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孩子反复高热？警惕川崎病“伤心”******

　　广州日报讯 (全媒体记者王婧 通讯员林惠芳)冬春季，天气忽冷忽热，很多孩子容易感冒发烧，但如果孩子不仅高热持续不退，身上还起了疹子，眼睛也红红的，嘴唇及口腔黏膜充血、皲裂，颈部摸到肿大的淋巴结，家长就要当心了。医生提醒，这很可能不是普通的感冒，而是川崎病，治疗不及时的话可能导致冠状动脉受损。

　　广东省妇幼保健院儿童风湿免疫科副主任医师胡兢晶介绍，川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病，多发生于5岁以下儿童，初期与上呼吸道感染极为相似，可有发烧、咳嗽等类似上呼吸道感染症状，很容易被误以为是感冒发烧。

　　发热是川崎病最常见、也是最早出现的症状，可发生39℃-40℃的高热，在没有治疗的情况下，这种发烧可持续1-2周。发热期间，家长还可发现孩子出现多形性皮疹、卡介苗接种处红肿、眼结膜充血、口唇红、皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手掌和脚底红斑、指(趾)末端硬肿、脱皮等表现。

　　胡兢晶提醒，另外还有一类不完全川崎病，它表现得更加隐匿，上述典型症状部分出现或不出现，往往容易发生误诊、漏诊。

　　孩子长时间发热伴有下列情况时，也需要考虑川崎病的可能：(1)6月龄内婴儿易激惹；(2)婴儿出现不明原因无菌性脑膜炎；(3)不明原因休克；(4)颈部淋巴结炎抗生素治疗无效；(5)咽喉壁和咽旁蜂窝织炎抗生素治疗无效。

　　川崎病虽呈自限性，但如果治疗不及时，也可造成极大危害，最“凶险”的是冠状动脉病变。有报道称，儿童川崎病未得到及时治疗时，冠状动脉病变发生率达20%-25%，如出现冠状动脉瘤，特别巨大冠脉瘤，有发生心肌缺血、心肌梗死，甚至猝死的潜在危险。此外，它还可存在支气管炎、间质性肺炎、关节炎、关节痛、神经系统受累等表现。而如果能在发病早期得到及时诊断和治疗的话，大部分还是可以痊愈的，预后良好。

　　胡兢晶强调，家长们要记住川崎病的症状特征，孩子发烧要密切关注病情变化，一旦出现疑似川崎病症状时，需及时送往医院就诊，积极配合治疗、做好随访。

重庆2023年将为近18万名适龄在校女学生免费接种HPV疫苗******

　　中新网重庆1月17日电 (记者 刘相琳)记者17日从重庆市发展改革委获悉，2023年重庆15件重点民生实事出台，其中将为近18万名适龄在校女学生免费接种HPV疫苗，实现愿接尽接。

　　据介绍，2023年，重庆继续实施9件重点民生实事，包括继续实施城镇老旧小区改造和社区服务提升、发展普惠性学前教育、发展婴幼儿照护服务、推进义务教育阶段学生“双减”、青少年心理健康教育、开展“百千万惠残助残行动”、中心城区轨道站步行便捷性提升、实施农村公路生命安全防护工程、“劳动者港湾”示范点建设。

　　同时调整充实3件重点民生实事。根据国家有关部委要求，结合民众意愿，将“建设社区体育文化公园”调整为“建设城市公园”，充实口袋公园建设内容；将“实施街头绿地提质工程”调整为“实施城市绿荫工程”，充实山城绿道建设内容；将“中心城区小微停车场建设”调整为“小微停车场建设”，覆盖范围从中心城区扩大到全市所有区县。

　　重庆市发展改革委称，考虑老年人照顾服务计划、农村社区居家养老服务全覆盖工程、中心城区人行道完善提升等3件重点民生实事即将完成阶段性目标任务，实现销号，2023年，新增补适龄女性免费接种HPV疫苗、公益性殡葬服务设施建设、地下“有限空间”安全监测整治等3件重点民生实事。(完)

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　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）